home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ CD-ROM Today 1996 January / CD-ROM Today 1996 January.iso / dp / 0331 / 03313.txt < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1994-01-17  |  11.6 KB  |  225 lines
  1. $Unique_ID{BRK03313}
  2. $Pretitle{}
  3. $Title{propranolol and hydrochlorothiazide combination}
  4. $Subject{Inderide Wyeth-Ayerst LA Beta-adrenergic blocking agent diuretic
  5. propranolol hydrochlorothiazide high blood pressure water pill fluid
  6. accumulation elimination salt water kidneys beta blockers nerve impulses
  7. pathways}
  8. $Volume{}
  9. $Log{
  10. Inderide*0331301.scf}
  11.  
  12. Copyright (C) 1993 Publications International, Ltd.
  13.  
  14.  
  15. propranolol and hydrochlorothiazide combination
  16. ------------------------------------------------------------------------------
  17.  
  18. BRAND NAMES (Manufacturers)
  19.  
  20.      Inderide (Wyeth-Ayerst)
  21.      Inderide LA (Wyeth-Ayerst)
  22.  
  23. TYPE OF DRUG
  24.  
  25.      Beta-adrenergic blocking agent and diuretic
  26.  
  27. INGREDIENTS
  28.  
  29.      propranolol and hydrochlorothiazide
  30.  
  31. DOSAGE FORMS
  32.  
  33.      Tablets (40 mg propranolol and 25 mg hydrochlorothiazide; 80 mg
  34. propranolol and 25 mg hydrochlorothiazide)
  35.      Long-acting capsules (80 mg propranolol and 50 mg hydrochlorothiazide;
  36. 120 mg propranolol and 50 mg hydrochlorothiazide; and 160 mg propranolol and
  37. 50 mg hydrochlorothiazide)
  38.  
  39. STORAGE
  40.  
  41.      Store at room temperature in a tightly closed, light-resistant container.
  42.  
  43. USES
  44.  
  45.      This drug is prescribed to treat high blood pressure.
  46. Hydrochlorothiazide is a diuretic (water pill), which reduces fluid
  47. accumulation in the body by increasing the elimination of salt and water
  48. through the kidneys.  Propranolol belongs to a group of drugs known as
  49. beta-adrenergic blocking agents or, more commonly, beta blockers.  They work
  50. by controlling nerve impulses along certain nerve pathways.
  51.  
  52. TREATMENT
  53.  
  54.      This medication can be taken with a glass of water, with meals,
  55. immediately following meals, or on an empty stomach (depending on your
  56. doctor's instructions).
  57.      Try to take the medication at the same time(s) each day.  Avoid taking a
  58. dose after 6:00 p.m.; otherwise, you may have to get up during the night to
  59. urinate.
  60.      If you miss a dose of this medication, take the missed dose as soon as
  61. possible, unless it is almost time for your next dose.  In that case, do not
  62. take the missed dose at all; just wait until the next scheduled dose.  Do not
  63. double the dose.
  64.      Propranolol and hydrochlorothiazide combination does not cure high blood
  65. pressure, but it will help control the condition as long as you continue to
  66. take it.
  67.  
  68. SIDE EFFECTS
  69.  
  70.      Minor.
  71.  
  72.      Anxiety, constipation, cramps, decreased sexual ability, diarrhea,
  73. difficulty in sleeping, drowsiness, dizziness, dryness of the eyes and skin,
  74. headache, heartburn, loss of appetite, nervousness, stomach discomfort,
  75. restlessness, or tiredness.  These side effects should disappear as your body
  76. adjusts to the medication.
  77.      Hydrochlorothiazide can cause increased sensitivity to sunlight.  Avoid
  78. prolonged exposure to sunlight and sunlamps.  Wear protective clothing and use
  79. sunscreen.
  80.      If you become extra-sensitive to the cold, be sure to dress warmly during
  81. cold weather.
  82.      To relieve constipation, increase the amount of fiber in your diet (fresh
  83. fruits and vegetables, salads, bran, and whole-grain breads) unless your
  84. doctor directs you to do otherwise.
  85.      Plain, nonmedicated eye drops (artificial tears) may help to relieve eye
  86. dryness.
  87.      To avoid dizziness or light-headedness when you stand, contract and relax
  88. the muscles of your legs for a few moments before rising from a sitting or
  89. reclining position.  Do this by pushing one foot against the floor while
  90. raising the other foot slightly, alternating feet so that you are "pumping"
  91. your legs in a pedaling motion.
  92.  
  93.      Major.
  94.  
  95.      Tell your doctor about any side effects that are persistent or
  96. particularly bothersome.  IT IS ESPECIALLY IMPORTANT TO TELL YOUR DOCTOR about
  97. blurred vision, cold hands and feet (due to decreased blood circulation to
  98. skin, fingers, and toes), confusion, depression, difficulty in breathing, dry
  99. mouth, excessive thirst, excessive weakness, fever, hair loss, hallucinations,
  100. itching, joint pain, mood changes, muscle spasms, nausea, nightmares, numbness
  101. or tingling in the fingers or toes, palpitations, rapid weight gain (three to
  102. five pounds within a week), reduced alertness, skin rash, sore throat,
  103. swelling, unusual bleeding or bruising, vomiting, or yellowing of the eyes or
  104. skin.
  105.  
  106. INTERACTIONS
  107.  
  108.      This medicine interacts with other types of drugs:
  109.      1. Indomethacin, aspirin, and other salicylates may decrease the
  110. blood-pressure-lowering effects of beta blockers.
  111.      2. Use of propranolol and calcium channel blockers (diltiazem,
  112. nifedipine, or verapamil) or disopyramide can lead to heart failure or very
  113. low blood pressure.
  114.      3. Cimetidine or oral contraceptives (birth control pills) can increase
  115. the blood levels of propranolol, which can result in greater side effects.
  116. Side effects may also be increased when propranolol is taken with clonidine,
  117. digoxin, epinephrine, phenylephrine, phenylpropanolamine, phenothiazine
  118. tranquilizers, prazosin, reserpine, or monoamine oxidase (MAO) inhibitors.  At
  119. least 14 days should separate the use of propranolol and an MAO inhibitor.
  120.      4. Barbiturates, alcohol, and rifampin can increase the breakdown of
  121. propranolol, which can lead to a decrease in its effectiveness.
  122.      5. The action of beta blockers may be increased if they are used with
  123. chlorpromazine, furosemide, or hydralazine, which may have a negative effect.
  124.      6. Propranolol can antagonize (act against) the effects of theophylline,
  125. aminophylline, albuterol, isoproterenol, metaproterenol, and terbutaline.
  126.      7. Propranolol can also interact with insulin and oral antidiabetic
  127. agents, raising or lowering blood sugar levels and masking the symptoms of low
  128. blood sugar.
  129.      8. Hydrochlorothiazide can decrease the effectiveness of oral
  130. anticoagulants (blood thinners, such as warfarin), antigout medications, and
  131. methenamine.
  132.      9. Antihypertensive medications may increase the blood-pressure-lowering
  133. effects of propranolol and hydrochlorothiazide combination, which can be
  134. dangerous.
  135.      10. Cholestyramine and colestipol can decrease the absorption of
  136. hydrochlorothiazide from the gastrointestinal tract; therefore,
  137. hydrochlorothiazide should be taken one hour before or four hours after a dose
  138. of cholestyramine or colestipol if one of these medications has also been
  139. prescribed for you.
  140.      11. Hydrochlorothiazide may increase the side effects of amphotericin B,
  141. calcium, cortisone and cortisone-like steroids (such as dexamethasone,
  142. hydrocortisone, prednisone, and prednisolone), digoxin, digitoxin, lithium,
  143. quinidine, sulfonamide antibiotics, and vitamin D.
  144.      TELL YOUR DOCTOR about any medications you are currently taking,
  145. especially any of those listed above.
  146.  
  147. WARNINGS
  148.  
  149.      * Tell your doctor about unusual or allergic reactions you have had to
  150. medications, especially to propranolol or any other beta blocker (such as
  151. acebutolol, atenolol, betaxolol, carteolol, esmolol, labetalol, metoprolol,
  152. nadolol, penbutolol, pindolol, and timolol), to hydrochlorothiazide or other
  153. diuretics (such as bendroflumethiazide, benzthiazide, chlorothiazide,
  154. chlorthalidone, cyclothiazide, hydroflumethiazide methyclothiazide,
  155. metolazone, polythiazide, quinethazone, trichlormethiazide, and furosemide),
  156. or to any sulfa drug (oral antidiabetic medication and sulfonamide
  157. antibiotic).
  158.      * Tell your doctor if you have ever had asthma, diabetes mellitus, heart
  159. disease, gout, kidney disease or problems with urination, liver disease,
  160. pancreatitis, systemic lupus erythematosus, thyroid disease, or poor
  161. circulation in the fingers or toes.
  162.      * Hydrochlorothiazide can cause potassium loss.  Signs of potassium loss
  163. include dry mouth, thirst, weakness, muscle pain or cramps, nausea, and
  164. vomiting.  If you experience any of these symptoms, call your doctor.  To help
  165. prevent this problem, your doctor may have blood tests performed periodically
  166. to monitor your potassium levels.  To help avoid potassium loss, take this
  167. medication with a glass of fresh or frozen orange juice or cranberry juice, or
  168. eat a banana every day.  The use of a salt substitute also helps to prevent
  169. potassium loss.  Do not change your diet, however, until you discuss it with
  170. your doctor.  Too much potassium may also be dangerous.
  171.      * While you are taking this medication, limit your intake of alcohol, in
  172. order to prevent dizziness and light-headedness.
  173.      * Do not take any over-the-counter medications for weight control or for
  174. allergy, asthma, cough, cold, or sinus problems unless you first check with
  175. your doctor.
  176.      * To prevent severe water loss (dehydration) while taking this
  177. medication, check with your doctor if you have any illness that causes severe
  178. or continuous nausea, vomiting, or diarrhea.
  179.      * This medication can raise blood sugar levels in diabetic patients.
  180. Blood sugar levels should be monitored carefully with blood or urine tests
  181. when this medication is being taken.
  182.      * You may want to check your pulse while taking this medication.  If your
  183. pulse is much slower than your usual rate (or if it is less than 50 beats per
  184. minute), check with your doctor.  A pulse rate that is too slow may cause
  185. circulation problems.
  186.      * Propranolol can affect your body's response to exercise.  Make sure you
  187. ask your doctor what an appropriate amount of exercise would be for you,
  188. taking into account your medical condition.
  189.      * Before having surgery or any other medical or dental treatment, tell
  190. your doctor or dentist that you are taking this medicine.  Often, this
  191. medication will be discontinued 48 hours prior to any major surgery.
  192.      * This medication can cause dizziness, drowsiness, light-headedness, or
  193. decreased alertness.  Therefore, you must exercise caution while driving a car
  194. or operating potentially dangerous machinery.
  195.      * It is important that you do not stop taking this medicine unless you
  196. first check with your doctor.  Some conditions worsen when this medicine is
  197. stopped suddenly, and the danger of a heart attack is increased in some
  198. patients.  Your doctor may therefore want you to gradually reduce the amount
  199. of medicine you take before stopping completely.  Make sure that you have
  200. enough medicine on hand to last through vacations, holidays, and weekends.
  201.      * A doctor does not usually prescribe a "fixed-dose" drug like this as
  202. the first choice in the treatment of high blood pressure.  Usually, the
  203. patient first receives each ingredient singly.  If there is an adequate
  204. response to the fixed dose contained in this product, it can then be
  205. substituted.  The advantage of a combination product is increased convenience
  206. and (often) decreased cost.
  207.      * Be sure to tell your doctor if you are pregnant.  Animal studies have
  208. shown that some beta blockers can cause problems in pregnancy when used at
  209. very high doses.  Adequate studies have not been conducted in humans, but
  210. there has been some association between beta blockers used during pregnancy
  211. and low birth weight, as well as breathing problems and slow heart rate in
  212. newborn infants.  However, other reports have shown no such effects in newborn
  213. infants.  Hydrochlorothiazide has been associated with jaundice, blood
  214. problems, and low potassium in the newborn.  Also, tell your doctor if you are
  215. breast-feeding an infant.  Although problems in humans have not been reported,
  216. small amounts of propranolol and hydrochlorothiazide pass into breast milk, so
  217. caution is warranted.
  218.  
  219. ----------------
  220.  
  221. The material contained here is "FOR INFORMATION ONLY" and should not replace
  222. the counsel and advice of your personal physician.  Promptly consulting your
  223. doctor is the best path to a quick and successful resolution of any medical
  224. problem.
  225.